高射频电波刀应用—在******中

高射频电波刀的电圈切除术（LEEP）是1981年法国学者***报道的。现已广泛应用于临床，LEEP***的另一个提法为“大环状***移行带切除术”
　　一、 高射频电波刀的原理：
       高射频电波刀是采用高射频无线电刀通LOOP金属丝由电极***产生3.8兆赫的超高射频（微波）电波，在接触身体***的瞬间，由***本身产生阻抗，吸收电波产生高热，使细胞内水分形成蒸汽波来完成各种切割、止血等***目的，但不影响切口边缘***的病理学检查。高射频电波刀与传统电刀的原理是不同的：传统电刀是由电极本身阻抗，因电流通过而产生高热来达到***目的，输出频率是0.3-1.0兆赫，而高射频电波刀射频转化的热能产生于***内部，由射频产生正弦波使细胞内水分震荡，产热蒸发，发射术所接触的细胞***从而使***分开，而射频发射极本身不发热。
　　二、 高射频电波刀的优点：
    （1） 高射频电波刀是由多种电极组成的，包括环形、球形、针形、三角形、方形等。
    （2） 包括射频技术所有的功能：切割、凝血、消融、蒸发、清楚、收缩、电灼（包括激光和电刀的所有功能，且没有他们的***）；
    （3） ******，可以达到传统电刀达不到的非常精细的***效果；
    （4） 微创：无压力切割，***损伤小（损伤深度小于20微米，很少有纤维形成，术后很少发生***）；
    （5） 很不发生传统电刀所造成的***拉扯、碳化的现象，约2/3的***可以得到不影响病理检查的***标本。
    （6） 痛苦小，不用***或仅用局部浸润***，***少（出血和***少）；
    （7） 安全：不需要负极和地线，无触电及烧灼的***；
    （8） 对***室无特殊的要求，可在***进行；
　　三、 LEEP***的适应症：
    （1） 慢性***炎：******、***外翻、***白斑、******（颈管内大的***或多发***）；
    （2） ******，亚临床HPV***可用******，但如果HPV-16、HPV-18型或合并CIN，或病变范围较大，无条件随访者，应行物理***或LEEP***；
    （3） CIN；怀疑CIN2或CIN3：持续CIN1或CIN1随访不便的患者。CIN3包括重订非典型***和原位***，而LEEP只适用于重度非典型***，但不宜用于***原位***，LEEP***原位***后的***率是29%，而传的冷刀***后的***率是6%。
    （4） 怀疑***非典型鳞状细胞

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